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「咖啡因」傷寶寶、胎兒會畸形 ? 營養師解析4大科學證據

「咖啡因」傷寶寶、胎兒會畸形 ? 營養師解析4大科學證據

咖啡是全世界最流行的飲料,其貿易量僅次於原油。近年來,咖啡已被證實其健康功效,並發現其具有非常多的植化素,可鑑定出的植化素超過300種,如咖啡因、綠原酸等對人體有益的物質。過去研究發現常喝咖啡的族群,其罹患糖尿病、高血脂、心血管疾病的風險比較低,甚至也可以降低憂鬱症的罹患機率!然而,對於孕婦這個特殊族群,喝咖啡真的好嗎?

咖啡因增加流產機率

喝咖啡會增加流產機率大概已經不是新聞,早在1993年美國醫學會期刊 (JAMA) 的研究就提出咖啡因攝取與流產具有相關性,在該研究中,最高攝取量組 (每天大於321毫克的咖啡因) 比起最低 (每天小於48毫克) 的族群,勝算比 (odd ratio) 為2.62倍。另外一篇研究則指出重度的咖啡因攝取者 (每天大於400毫克) ,會提高胎兒猝死症的風險。

2015年的統合分析研究 (meta-analysis) ,統整了26篇研究的結果後發現,每天攝取150毫克的咖啡因,流產風險會增加19%,而每天喝超過2杯咖啡則增加8%。更近一點的研究在今年刊出,是由哈佛大學與新加坡國立大學的合作,在這篇研究中統整分析出的結果為,每增加100毫克的咖啡因攝取,流產的風險就會增加7%。這些數據都顯示,媽媽在攝取含有咖啡因食物時,確實要很小心,以免造成流產的問題。

咖啡因可能影響胎兒腦部

由於咖啡因會與腦部受體接合,影響腦部生理,且咖啡因可以透過胎盤從母體進入胎兒,因此,腦部正在發育的胎兒勢必會受到影響。然而,孕婦與胎兒健康的研究很難進行,畢竟沒有媽媽願意把自己當作實驗對象,因此有關於這類的研究絕大部分都是流行病學觀察與動物行為實驗。

過去確實有研究發現,懷孕母鼠吃咖啡因,其子代比較會展現出類焦躁行為 (anxiety-like) 。此外,有學者認為媽媽在懷孕第三期時接觸大量咖啡因,會與小孩子在童年發展時的IQ偏低有關。

影響胎兒代謝與三高機率

許多研究指出,咖啡因可能是胎兒在子宮內生長遲緩的誘導劑之一,哈佛大學研究指出媽媽攝取咖啡因,會與胎兒低出生體重有關。此外,一篇發表於公共科學圖書館期刊 (PLoS ONE) 的研究發現懷孕時攝取咖啡因,會提高其子代在長大後得到代謝相關疾病。

這可能與媽媽攝取的咖啡因,會進入胎兒腦中,影響其壓力賀爾蒙 (corticosterone) 的調節機制,導致胎兒出生長大後血糖控制不易。此外,亦有動物研究發現咖啡因會影響胎兒的血壓調控機制,而增加子代高血壓的風險,所以在文獻中常會建議媽媽應該避免咖啡因的攝取,以免造成胎兒的傷害。

喝咖啡不至於導致胎兒畸形

喝咖啡會造成胎兒畸形?許多媽媽會擔心這個問題,但目前並未有確切證據顯示兩者間的關聯性。有研究認為懷孕時攝取過多的咖啡因會導致神經管畸形,進一步導致脊柱裂,但也有研究認為兩者之間並無顯著關聯性。事實上,咖啡因雖然會導致胎兒健康上的問題,但似乎與胎兒畸形尚無法畫上相關性。
雖然咖啡因或咖啡不至於造成胎兒畸形,但是其中的咖啡因確實會造成生長遲緩,代謝異常等問題,有些文獻或官方單位會建議懷孕媽媽一天碰觸少於200毫克的咖啡因,相當於兩杯美式咖啡的量。

然而,亦有學者建議盡量不要接觸咖啡因。因此,依我個人想法,胎兒的健康只有一次,因此在這懷孕的九個月中,還是盡量避免咖啡因的攝取,避免胎兒有任何不良影響的機會!所以對於原本新聞中的媽媽,為了寶寶的健康,還是少喝點吧!

文/林世航營養師

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