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寶寶冒水痘症狀少 24小時內服抗病毒藥物最有效

寶寶冒水痘症狀少 24小時內服抗病毒藥物最有效

台中出現國內第一起因水痘併發心肌炎的死亡案例,由於相當罕見,引起各界關注。疾管局則表示,由於幾乎每個人都會感染水痘發病,因此常容易被忽略,呼籲1歲以上的幼兒需注射1劑、12歲以上則需注射兩劑,體內才能產生抗體,此外,若是感染水痘更應小心發癢抓破細菌感染,若發燒、嗜睡、嘔吐出現,則應儘速就醫。

水痘從紅疹開始,成為水珠、膿瘡到結痂完畢,過程通常約7至10天。長庚兒童醫院小兒感染科主治醫師黃玉成說,這段期間平均身上會長出300至500顆水痘,在第3至5天時通常是冒痘高峰期。

根據文獻指出,水痘是由水痘皰疹病毒引起,幾乎每個人一生都會長一次,每個人幾乎都會在1到10歲間長出,只有約不到1%人會在成年後才長出。冒痘期間以飛沫及肢體接觸為媒介,傳染力極高,待結痂後才不具傳染力,死亡率約10萬分之2、3左右

國內自2004年初起已宣佈全面補助年滿1歲以上幼兒免費接種水痘疫苗,不過這僅限於2003年1月出生的寶寶才有補助,所以研判可能在此之前的寶寶還有許多並未注射水痘疫苗,疾管局也建議家長應自費帶小孩去注射水痘疫苗。

年滿1歲以上須注射1劑、12歲以上則須注射兩劑才能產生抗體,一劑約2000元。接種水痘疫苗後,可能輕微發燒,避免服用阿斯匹靈或含水楊酸退燒藥,以免發生肝、腦病變。
黃玉成指出,目前有幾種抗水痘病毒的藥物,有助減短病程、減少症狀及發燒機率,約可減少多冒150顆水痘,不過最好在冒疹之後的24小時內服用,效果最好。目前健保並未給付,藥片一顆約110元,若以體重10公斤為例,每天1至2顆,服用5天即可。

此外,為避免新生兒受母體垂直感染,黃玉成也建議懷孕前應該先注射水痘疫苗,同德國麻疹一樣,因為兩者疫苗皆屬活性減毒疫苗,因此建議3個月之內應避免懷孕,以免寶寶產生畸形的可能性。不過,由於很多孕婦忘了自己是否曾漲過水痘,他說,產前初期也可加測水痘檢測,尤其應避免接觸水痘患者。
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